Mocznica przewlekła rzekoma. Leczenie ogranicz* się właściwie do zwalczania nadciśnienia krwi i wzmożonej kurczliwości Letniczek mózgowych, miażdżycowo zmienionych. Obszerniej potraktujemy tę sprawę w dziale szczegółowym.
Zmiany oczne.
Zmiany na dnie oka. Wobec tego, że zmiany na siatkówce w schorzeniach nerek często przebiegają bez żadnych zaburzeń wzrokowych, należy zawsze pamiętać o zbadaniu dna oka.
Pokreślić trzeba, że również nadciśnienie samoistne wywołuje zmiany w naczyniach siatkówki, na początku czynnościowe, a potem — organiczne, w postaci wylewów krwawych, zakrzepów żylnych i t. p. (t. zw. x e t i n i t i s hyperłonica).
W różnych schorzeniach nerek, rzadko w ostrych, znacznie częściej w przewlekłych, i tern częściej, im choroba jest dalej posunięta, naj-częściej w przebiegu marskości nerki, stwierdza się t. zw. ,,r e t i n i t i s a 1 b u m i n u r i c a lub ,,a a g io s p a s t i c a (V olhard), na obraz której składają się: obrzęk siatkówki, zmiany naczyniowe i białe rozległe ogniska (wysięki zawierające dużo białka, włóknika i chole-•teryny).
Zaznaczyć należy, że „retinitis albuminurica arie ima ścisłego związku z białkomoczem, ze sprawnością czynnościową nerek, ani z azo-cicą. Przeważnie obserwuje się u chorych z dużem nadciśnieniem, białkomoczu przytem może i nie być; samo jednak nadciśnienie nie tłumaczy zmian na siatkówce, gdyż zmiany te cofają się często, chociaż nadciśnienie trwa nadal. V o 1 h a r d sądzi, że „retinitis albuminurica powstaje naskutek stanów skurczowych tętniczek, w odróżnieniu od ,,r e t i ii i t i s hyper tonie a, zależnej tylikei od nadciśnienia.
Mocznicowe zaburzenia wzrokowe. Jednym z objawów mocznicy drgawkowej, poprzedzającym napad lub występującym jako jego równoważnik, może być zupełna ślepota; źrenice są rozszerzone, na dnie oka nie stwierdza się żadnych zmian. Stan. ten trwa od kilku godzin do kilku dni, poczem wzrok wraca do normy. Rokowanie jest dobre, gdyż nie notowano trwałego oślepnięcia.